男性，75岁，咳嗽，咳痰30余年，喘息8年，加重1周，1天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP 170／90mmHg

男性，75岁，咳嗽，咳痰30余年，喘息8年，加重1周，1天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP 170/90mmHg，R 30次／分，脉搏90次／分，双肺干湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。引起患者神志障碍最可能的原因是A、脑疝

B、酸中毒

C、肺性脑病

D、脑血管意外

E、高渗昏迷

为明确诊断首选A、头颅CT

B、血常规

C、腰穿

D、血氧饱和度

E、血气分析

如行超声心动图检查，最有可能的情况是A、左房、左室扩大

B、右室扩大，估测肺动脉压18/6mmHg

C、左房扩大，节段性运动不良

D、右室、右房扩大

E、右室正常，肺动脉主干扩张

参考问题 1 C问题 2 E问题 3 D