男性,40岁,农民。1个月来胸闷气短渐进性加重,不能平卧,食欲下降,腹胀,明显尿少,自觉发热。查体:T38℃,P 90次/分,BP90/80mmHg,R32次/分,半卧位,口唇轻发绀,呼吸急促,颈静脉怒张,右下肺呼吸音减弱,叩诊浊,心界向两侧扩大,可随体位而变化,心音遥远,肝肋下4.0cm,移动性浊音(+),双下肢可凹性水肿(++)。该患者最主要的诊断是A、肺炎
B、胸膜炎
C、心肌病
D、心包炎
E、肝硬化
该患者最可能的病因是A、结核性
B、病毒性
C、免疫性
D、肿瘤性
E、尿毒症
明确诊断应首选A、X线胸片
B、血培养
C、肝肾功能检查
D、超声心动图
E、血气检查
患者移动性浊音(+)的主要原因是A、体静脉压增高
B、门静脉压增高
C、低蛋白血症
D、炎症性渗出
E、肿瘤转移性
正确答案:参考问题 1 D问题 2 A问题 3 D问题 4 A



