女性，50岁，2周来不规则发冷，发热伴有明显乏力。以往除有轻度高血压外，再无有关心肺方面的症状，也未发现过明显杂音。2年来有反复泌尿系感染病史。检查：贫血外貌，心率100次／min，律齐，血压130/60mmHg，第二心音减弱，胸骨左缘第3肋间有一舒张期叹气样杂音，双侧结膜下有出血点。诊断应考虑A、病毒性心肌炎
B、风湿性心肌炎
C、风湿性心内膜炎
D、感染性心内膜炎，主动脉瓣受累
E、感染性心内膜炎，二尖瓣受累
上题病例如确定诊断，一般抗菌治疗疗程为A、4～6周
B、3～4周
C、4～8周
D、6～8周
E、3个月
上题中所述及的病例，因诊断不明，未能得到及时合理治疗，于病程第13周末，突然出现右侧偏瘫伴失语。对于本患者偏瘫的原因最可能为A、心脏内壁血栓脱落，形成脑栓塞
B、细菌性赘生物脱落，形成脑栓塞
C、脑栓塞形成
D、脑出血
E、脑血管痉挛
亚急性感染性心内膜炎最常见的死因是A、脑栓塞
B、肾功能不全
C、心力衰竭
D、细菌性动脉瘤破裂
E、脾破裂
正确答案：参考问题 1 D问题 2 A问题 3 B问题 4 C
