女,24岁,停经3个月,阴道淋漓流血2个月,阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个半月大小,不能

女，24岁，停经3个月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个半月大小，不能触及胎体，不能听到胎心，尿妊娠试验(+)，应考虑为

A、葡萄胎

B、侵蚀性葡萄胎

C、双胎妊娠

D、妊娠合并子宫肌瘤

E、先兆流产

参考A