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该患者查血HGB 85g/L,肝肾功正常,宫颈涂片示中度炎症,B超示子宫内膜厚1.3cm,双附件正常,心肺功能

该患者查血HGB 85g/L,肝肾功正常,宫颈涂片示中度炎症,B超示子宫内膜厚1.3cm,双附件正常,心肺功能

该患者查血HGB 85g/L,肝肾功正常,宫颈涂片示中度炎症,B超示子宫内膜厚1.3cm,双附件正常,心肺功能经评估可耐受手术,下一步的诊断和治疗措施,正确的叙述有

A.口服黄体酮胶丸止血

B.口服米非司酮止血、诱导闭经

C.诊刮排除内膜病变后行经阴子宫切除+阴道前后壁修补术

D.可行曼氏手术

E.经济条件许可可行全盆底网片重建术

正确答案:

CE患者51岁,G3P3,有慢性咳嗽病史,故存在子宫脱垂的高危因素。从妇科查体看,诊断符合子宫脱垂Ⅱ度,阴道前壁脱垂Ⅱ度,阴道后壁脱垂Ⅰ度,压力性尿失禁。因未行诊刮术除外器质性病变,围绝经期功血不能诊断。Qtip试验(棉签试验)、Bonney试验(指压试验)、尿流动力学检查均属于压力性尿失禁的鉴别诊断方法,靛胭脂试验是鉴别尿瘘的方法。肠镜不需要做。

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