患儿女，8岁。自幼多尿、烦渴、多饮，近1～2年常诉腿痛。血Na＋132mmol／L，K＋2.9mmol／L，Cl－116mmol／L，Ca2＋

患儿女，8岁。自幼多尿、烦渴、多饮，近1～2年常诉腿痛。血Na+132mmol／L，K+2.9mmol／L，Cl-116mmol／L，Ca2+1.8mmol／L。血气分析：pH7.22，HCO-11.8mmol／L，SBE-8，尿pH6.5，镜检（-）。B超示双肾髓质区可见强回声团。最可能的诊断是A、近端肾小管酸中毒

B、远端肾小管酸中毒

C、混合型肾小管酸中毒

D、全远端肾小管酸中毒

E、肾功能不全性肾小管酸中毒

哪一项是本病致病的关键A、血钾降低

B、肾小管泌氢障碍

C、NH3产生不减少

D、当负荷时，HCO-排出量明显增加

E、肾小管重吸收HCO-障碍

哪一项治疗是错误的A、纠正酸中毒，用碱性药物

B、补充钾盐

C、补充维生素D

D、补充钙剂

E、口服利尿剂

参考问题 1 B问题 2 B问题 3 E