女，9岁，"感冒"后水肿1个月，开始颜面部，渐及全身，经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗，病情一度好转

女，9岁，"感冒"后水肿1个月，开始颜面部，渐及全身，经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗，病情一度好转，2周前出现腰痛伴血尿，水肿加重，出现腹水，近3天不能下地活动，血压120／80mmHg。查尿蛋白+++，隐血+++，BUN10．7mmol／L，血胆固醇11．2mmol／L，血浆白蛋白20g／L。原发病诊断最可能是( )A、单纯性肾病

B、肾炎性肾病

C、急性肾炎

D、溶血性尿毒症综合征

E、急进性肾炎

目前病情加重，最可能的并发症是( )A、感染

B、严重低蛋白血症

C、急性肾功能不全

D、低血容量

E、尿路感染

为进一步确诊的首要检查是( )A、IVP

B、血浆纤维蛋白原

C、24小时尿蛋白定量

D、肾血管造影

E、肾功能

为指导治疗，哪一项检查最重要( )A、24小时尿蛋白定量

B、肾功能

C、血浆纤维蛋白原、凝血酶原时间

D、血常规

E、全量血沉

根据目前病情，首选的治疗是( )A、甲泼尼龙冲击

B、人血白蛋白

C、大剂量呋塞米

D、抗生素

E、抗凝疗法

参考问题 1 B问题 2 C问题 3 D问题 4 C问题 5 E