女,23岁。闭经7个月,食欲差,头晕、乏力求诊。14岁月经初潮,5／30天,量中,轻度痛经。未婚,有性生活史,G

女，23岁。闭经7个月，食欲差，头晕、乏力求诊。14岁月经初潮，5／30天，量中，轻度痛经。未婚，有性生活史，G2P2，人工流产2次，末次妊娠l0个月前，此后一直控制体重。查体：消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道(一)，宫颈中度糜烂，子宫后位小，双附件(一)。化验：Hb 99g／L，WBC 4．6×109／L，血小板2359／LB超示：子宫前位4．2cm×4．1cm×3．2cm，内膜厚0．3cm，双附件(—)。

最不需要鉴别诊断的情况

A.肝功能异常

B.甲状腺功能亢进

C.营养不良性贫血

D.妊娠反应

E.官腔粘连

D根据辅助检查子官小，内膜薄等结果，可以排除妊娠反应的可能。