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妊娠37周,双胎妊娠(头、臀),伴阵发性腹痛3小时,阴道出血2小时,如月经量,半小时前阴道流水,色清。检

妊娠37周,双胎妊娠(头、臀),伴阵发性腹痛3小时,阴道出血2小时,如月经量,半小时前阴道流水,色清。检

妊娠37周,双胎妊娠(头、臀),伴阵发性腹痛3小时,阴道出血2小时,如月经量,半小时前阴道流水,色清。检查:ROA/LSA,胎心128~132次/分,先露浅入,于耻骨上可闻及与母体脉率一致的吹风样杂音;宫缩规律,最可能的诊断为

A.胎盘早剥

B.帆状胎盘前置血管破裂

C.完全性前置胎盘

D.边缘性前置胎盘

E.产程中正常现象

正确答案:

D双胎妊娠胎盘面积较大,易发生前置胎盘,该病例胎盘位于耻骨联合上方,又有胎膜早破,阴道流血,首先考虑边缘性前置胎盘。

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