二十五岁经产妇，妊娠28周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄十余日，无其他不适。血压128／84mmHg，前次妊娠

二十五岁经产妇，妊娠28周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄十余日，无其他不适。血压128/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。ALT160单位。本例最可能的诊断是A、妊娠期高血压疾病引起肝损害

B、急性病毒性肝炎

C、妊娠期急性脂肪肝

D、妊娠期肝内胆汁淤积症

E、药物性肝炎

若怀疑是妊娠期肝内胆汁淤积症，为确诊应做的检查是A、血清结合胆红素

B、血胆固醇

C、血清总胆汁酸

D、尿胆原

E、白/球蛋白比值

若怀疑是病毒性肝炎，应具备A、黄疸

B、ALT剧烈升高

C、胆固醇升高

D、食欲减退、恶心、呕吐等消化道症状

E、HBsAb(+)

经确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症，对母儿无影响的是A、血压升高

B、胎儿窘迫

C、早产

D、死胎

E、围生儿死亡率增高

参考问题 1 D问题 2 C问题 3 D问题 4 A