患者，女性，36岁，孕40周第二胎，腹痛16小时，在当地医院宫口开全2小时胎儿未娩出，随后腹痛停止，由基层医院转诊而来。提示：查体：T38．9℃，P120次／分，BP90／60mmHg，神志清，表情淡漠，子宫如孕足月，子宫下段压痛，未闻及胎心急诊应尽快做的处理A、消炎治疗
B、无需特殊处理，待其自然分娩
C、B超检查
D、心电图
E、化验血常规、凝血功能
F、阴道检查，了解宫口开大情况、胎先露高低
提示：阴道检查：骨产道无异常，宫口开大7厘米，胎先露高浮。追问病史，在当地曾静脉滴注缩宫素。该患者最可能的诊断是A、胎盘早剥
B、前置胎盘
C、子宫破裂
D、先兆子宫破裂
E、妊娠合并急性胰腺炎
F、高张性宫缩乏力
G、低级性宫缩乏力
提示：因胎儿已死亡，患者及家属要求阴道分娩。此时处理最恰当的是A、立即行剖腹探查术
B、行胎头吸引术
C、产钳术
D、穿颅术
E、尊重患者意见待其自然分娩
F、静点缩宫素加强宫缩
正确答案：参考问题 1 CF问题 2 C问题 3 A
