一足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol／L,母亲血型为O型、Rh阳性,父亲血型为A

一足月儿，母乳喂养，生后3天因黄疸住院，血清总胆红素289μmol／L，母亲血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性。

首先应做哪项检查

A．肝功能

B．血涂片找球形红细胞

C．血培养

D．定血型

E．抗人球蛋白试验

E患儿生后3天黄疸达289μmol／L，不能用生理性黄疸来解释；父母血型分别为AB型和O型，小儿血型应为A或B型，而Rh血型均为Rh阳性，所以要考虑有ABO血型不合溶血病的可能，而对此病的明确诊断必须要进行抗人球蛋白试验。D项定血型只能明确是否存在母婴血型不合，而不能说已经发生了溶血病。