王女士,22岁,G1P0,孕34周,产前经过顺利,下楼梯时不慎跌倒,阴道少量出血来院急诊,检查:贫血貌,血

王女士，22岁，G1P0，孕34周，产前经过顺利，下楼梯时不慎跌倒，阴道少量出血来院急诊，检查：贫血貌，血压14／10kPa(105／75mmHg)，心率112次／min，子宫较孕月大，宫高32cm，子宫张力大，放松差并有轻压痛，胎位胎心不清，血红蛋白70g／L。

王女士最可能的诊断是

A．急性羊水过多

B．双胎

C．前置胎盘

D．胎盘早剥

E．早产

D该产妇下楼时不慎跌倒出现阴道出血，子宫肌放松差并有轻压痛，子宫张力大，胎位、胎心不清，符合胎盘早剥的临床征象。