患者,男性,32岁,诉心悸及颈部明显搏动感,查血压142／45 mmHg,X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明

患者，男性，32岁，诉心悸及颈部明显搏动感，查血压142/45 mmHg，X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动，最可能的诊断为

A. 病毒性心肌炎

B. 冠状动脉粥样硬化性心脏病

C. 高血压性心脏病

D. 风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全

E. 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

D此题考查了主动脉瓣关闭不全的诊断，由于主动脉瓣关闭不全，使左心室代偿性肥大扩张，因早期心排血量可有心悸，体检可见颈动脉搏动明显，脉压增大，左室阔大等，故该病人为主动脉瓣关闭不全。