患者男性,58岁,有长期饮酒史40年,10年前开始出现中上腹部疼痛,并逐渐加重,向两侧腰背部放射。伴有

患者男性，58岁，有长期饮酒史40年，10年前开始出现中上腹部疼痛，并逐渐加重，向两侧腰背部放射。伴有饱胀，食欲不振，大便次数增多、内含脂肪滴。体格检查：体温：37℃，腹平软，左上腹轻压痛，无包块。血白细胞数9．8×109／L，中性粒细胞0．68(689／6)，血糖10．2mmol／L。

该患者最口可能的诊断是A．胃溃疡

B．慢性肠炎

C．糖尿病

D．慢性胰腺炎

E．胰腺炎

该患者最可能的发病诱冈是A．饮食因素

B．胆石症

C．肠道感染

D．遗传因素

E．精神因素

该患者首先要做的健康教育是A．情绪放松

B．控制肠道感染

C．戒酒

D．消炎利胆

E．饮食节制

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

问题 1 答案解析：D患者有10年的病史，中上腹部疼痛，并逐渐加重，向两侧腰背部放射，伴有饱胀，食欲不振，大便次数增多、内含脂肪滴。是胰腺炎的典型症状，此次发病有血白细胞、中性粒细胞、血糖的升高。问题 2 答案解析：A酒精可刺激胃酸、促胰液素和胰液分泌增加，可增加Oddi括约肌的阻力，导致胰管的阻塞，从而发生胰腺炎。问题 3 答案解析：C戒酒是预防胰腺炎复发的重要环节。