患儿,2岁,精神差,偏食,面色苍白,毛发枯黄,注意力不集中,不爱活动,平时生活中喜吃指甲,查体:肝、脾

患儿，2岁，精神差，偏食，面色苍白，毛发枯黄，注意力不集中，不爱活动，平时生活中喜吃指甲，查体：肝、脾、淋巴结常轻度肿大。

此患儿最可能的诊断是A．营养性缺铁性贫血

B．营养性巨幼细胞贫血

C．地中海贫血

D．铁粒幼细胞贫血

E．再生障碍性贫血

此患儿白细胞计数3×109／L，血红蛋白为92g／L，应诊断为A．轻度贫血

B．中度贫血

C．重度贫血

D．极重度贫血

E．以上都不是

服用铁剂时需添加何种物质以促进铁的吸收A．维生素C、钙片

B．植酸盐、各种果汁

C．稀盐酸、维生素C

D．牛奶、钙片

E．牛奶、各种果汁

患儿在服药期间出现肝、脾大，心悸、气促等症状，考虑患儿可能出现A．心力衰竭

B．呼吸衰竭

C．铁剂过量

D．缺氧

E．以上都不是

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

问题 1 答案解析：A营养性缺铁性贫血的临床表现为：①一般表现：皮肤黏膜苍白，易疲乏，不爱活动等。②骨髓外造血的表现：肝、脾、淋巴结肿大等。③非造血系统的表现：消化系统出现异食癖、口腔炎、恶心等；神经系统表现为注意力不集中，记忆力减退；心血管系统表现为心率增快，甚至发生心力衰竭；其他如毛发枯黄等。问题 2 答案解析：A问题 3 答案解析：C问题 4 答案解析：A营养性缺铁性贫血的患儿，严重贫血时可出现为心率增快，心脏代偿性增大，导致回心血量减少，出现肝、脾大，心悸、气促等症状，甚至发生心力衰竭。