患儿，男，2个月，清晨突然出现烦躁，哭闹，拒奶，查体：囟门饱满，双侧瞳孔缩小，腹软，体温38．0℃，心率78次／分，呼吸70次／分，血压70／40mmHg。
该患儿最可能的诊断是A．高热惊厥
B．急性颅内压增高
C．中枢神经系统感染
D．脑疝
E．中毒性脑病
对颅内压增高的处理错误的是A．密切观察病情变化
B．保持出入量平衡
C．保持大便通畅
D．呼吸不畅时可气管切开
E．发现异常，及时通知医师处理
为颅内压增高患儿行脱水治疗时，20％甘露醇30ml静滴的时间是A．5～14min
B．15～30min
C．10～20min
D．30～45min
E．45～60min
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
正确答案：问题 1 答案解析：B急性颅内压增高引起的头痛，一般清晨较重，婴幼儿表现为哭闹、烦躁明显。婴儿因囟门未闭，对颅内压增高有一定的缓冲作用，故早期头痛不明显，仅有前囟紧张隆起。其他疾病囟门改变不太明显，神经系统改变较明显，如惊厥等，结合本病例，故可诊断为急性颅内压增高。问题 2 答案解析：B应密切观察患儿的病情变化，如生命体征、眼球运动及瞳孔变化，每15～30分钟记录一次，如发现脑疝先兆，立即通知医生做好抢救准备；保持大便通畅，避免用力排便，导致颅内压升高，引发头痛加剧及脑疝；呼吸不畅时可行气管切开；发现异常
