患者，女性，78岁，慢性咳嗽．咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。化验WBC18．6×109／L，中性粒细胞0．9，动脉血pH7．29，PaO248mmHg，PaCO280mmHg。诊断为呼吸衰竭。
该患者呼吸衰竭的类型是A．I型呼吸衰竭
B．Ⅱ型呼吸衰竭
C．呼吸窘迫综合征
D．支气管哮喘急性发作
E．急性肺损伤
病人出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语等，应考虑
A.呼吸性酸中毒
B.休克早期
C.窒息先兆
D.肺性脑部
E.脑疝出现
为了纠正患者的呼吸衰竭，最适宜的吸氧流量是A．0～1L／min
B．1～2L／min
C．2～3L／min
D．3～4L／min
E．4～5L／min
患者经药物治疗效果不明显，夜班护士巡视时发现，患者面色青紫，自主呼吸停止。此时，最重要的抢救措施是A．经口气管插管
B．气管切开
C．无创机械通气
D．高浓度吸氧
E．钵外心脏按压
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
正确答案：问题 1 答案解析：BⅡ型呼吸衰竭，又名高碳酸性呼吸衰竭。血气分析特点是PaO260mmHg，同时伴有PaCO2＞50mmHg。问题 2 答案解析：D肺性脑病早期可表现为头痛、头昏、记忆力减退、精神不振、工作能力降低等症状。继之可出现不同程度的意识障碍，轻者呈嗜睡、昏睡状态，重则昏迷。问题 3 答案解析：B低流量吸氧，因为Ⅱ型呼吸衰竭是依靠CO2来刺激化学感受器而兴奋呼吸中枢的，如果高流量吸氧，迅速解除了CO2的刺激作用，从而呼吸受抑制而加重了CO2的潴留。问题 4 答案解析：A
