男性,62岁。劳动不慎右足被钉刺伤后1周,病人逐渐出现张口困难,面部痉挛,很快全身痉挛,全身肌肉紧

男性，62岁。劳动不慎右足被钉刺伤后1周，病人逐渐出现张口困难，面部痉挛，很快全身痉挛，全身肌肉紧张，每当刺激时痉挛发作。

初步考虑是A．破伤风

B．气性坏疽

C．全身化脓感染

D．癫痫病

E．精神紧张

选择何种疗法A．应用TAT

B．手术切开

C．给抗生素

D．苯妥英钠治疗

E．心理治疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

问题 1 答案解析：A破伤风的临床表现为咀嚼不便、张口困难、随后牙关紧闭，苦笑面容、角弓反张、全身痉挛，发作间期长短不一，每次发作持续时间由数秒至数分钟不等，发作时神志清楚。破伤风患者在肌肉持续紧张收缩的基础上，任何轻微的刺激，如光线、声响、接触、震动、或接触病人身体，均可诱发全身肌群的痉挛和抽搐。问题 2 答案解析：A破伤风的治疗原则为：①清除毒素来源；②中和游离毒素；③控制并解除痉挛；④防治并发症。应用TAT是中和游离毒素。