患者,男性,40岁。因上腹部隐痛1年,进食后呕吐20d,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹部可见胃

患者，男性，40岁。因上腹部隐痛1年，进食后呕吐20d，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。

最可能的诊断是A．胃溃疡

B．十二指肠溃疡合并幽门梗阻

C．胃癌合并幽门梗阻

D．胃癌

E．十二指肠溃疡

最有价值的辅助检查是A．腹部CT

B．腹部彩超

C．腹部X线平片

D．胃镜

E．全消化道钡餐

患者最有可能出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是A．低氯血症、代谢性酸中毒

B．低钾血症、代谢性酸中毒

C．高钾血症、代谢性碱中毒

D．高钾血症、代谢性酸中毒

E．低钾血症、代谢性碱中毒

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

问题 1 答案解析：C问题 2 答案解析：D问题 3 答案解析：E上腹隐痛1年，贫血貌，消瘦为胃癌的临床表现，呕吐宿食提示幽门梗阻。胃镜是确诊胃癌的有效方法。长期呕吐可造成低钾、代谢性碱中毒。