(71~73题共用题干) 患者男性,58岁。有长期饮酒史40年, 10年前开始出现中上腹部疼痛,并逐渐加重,向

(71～73题共用题干) 患者男性，58岁。有长期饮酒史40年， 10年前开始出现中上腹部疼痛，并逐渐加重，向两侧腰背部放射，伴有饱胀，食欲不振，大便次数增多、内含脂肪滴。体格检查：体温37℃，腹平软，左上腹轻压痛，无包块。血白细胞数9．8×109／L，中性粒细胞68％，血糖l0．2mmol／L。

71．该患者最可能的诊断是

A．胃溃疡

B．慢性肠炎

C．糖尿病

D．慢性胰腺炎

E．急性胰腺炎

D71．D 解析：患者有l0年的病史．中上腹部疼痛·并逐渐加重，向两侧腰背部放射,伴有饱胀，食欲不振，大便次数增多、内含脂肪滴。是胰腺炎的典型症状，此次发病有自细胞、中性粒细胞、血糖的升高。