患者女性,60岁。黄疸、寒战、发热、上腹 痛。此患者首先应考虑为

患者女性，60岁。黄疸、寒战、发热、上腹 痛。此患者首先应考虑为

A．急性胰腺炎

B．胆总管结石

C．胆囊积水

D．病毒性肝炎

E．高位化脓性阑尾炎

B58．B 解析：患者出现典型的Charcot三联症即腹痛，寒战、高热，黄疸，应考虑为胆总管结石。