患者,男性,38岁。突然呕血约1500 ml,伴柏油样大便,急诊入院。查体:意识清楚,四肢发凉。此时最主要的

患者，男性，38岁。突然呕血约1500 ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：意识清楚，四肢发凉。

此时最主要的护理诊断是A．活动无耐力

B．体液不足

C．有受伤的危险

D．疼痛

E．意识障碍

此时的护理措施哪项不正确A．保持呼吸道通畅

B．平卧位，将脚略低位

C．缓解患者紧张情绪

D．密切观察生命体征，注意出血情况

E．建立静脉通道

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

问题 1 答案解析：B问题 2 答案解析：B