患者，男性，23岁，8天前癫痫大发作后出现纳差，几乎不能进食，恶心，呕吐，吐胃内容物，乏力，伴无尿，尿

患者，男性，23岁，8天前癫痫大发作后出现纳差，几乎不能进食，恶心，呕吐，吐胃内容物，乏力，伴无尿，尿量在0～50ml／d，无头晕、头痛，无腰痛、尿痛。5天前至急诊查尿常规示：Pro+++，BLD+++；肾功能：BUN17.2mmol／L，Cr1100μmol／L;B超示：双肾形态、大小正常，肾盂、输尿管无扩张。该患者最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎

B、慢性肾衰竭尿毒症期

C、急性肾衰竭

D、肾病综合征

E、急性肾盂肾炎

此时护士应警惕患者容易出现的电解质紊乱是A、低钾血症

B、高钾血症

C、低钠血症

D、高钠血症

E、低钙血症

此时该患者首要的治疗措施应是A、通过静脉途径补充高营养

B、控制入液量

C、血液透析

D、腹膜透析

E、卧床休息

经上述治疗后，患者食欲有所改善，小便增多，近5天尿量在600～1400ml／d，患者仍感乏力。以下处理中，不妥的是A、维持水、电解质和酸碱平衡

B、大量补充液体

C、控制氮质血症

D、监测血清电解质

E、防治各种并发症

今日行肾穿刺，病理示：轻度系膜增生性肾小球肾炎伴急性肾小管坏死。由此我们估计该患者的病因是A、恶心、呕吐导致胃肠道失水

B、癫痫大发作引起急性肾小管坏死

C、急性肾炎

D、急性尿路梗阻

E、急性肾间质病变

参考问题 1 C问题 2 B问题 3 C问题 4 B问题 5 B