患儿女,8岁,自幼多尿、烦渴、多饮,近1~2年常诉腿痛。血Na＋132mmol／L,K＋2.9mmol／L,cl－116mmol／L,Ca＋1

患儿女，8岁，自幼多尿、烦渴、多饮，近1～2年常诉腿痛。血Na+132mmol／L，K+2．9mmol／L，cl-116mmol／L，Ca+1．8mmol／L。血气分析：pH 7．22，HCO-311．8mmol／L，SBE一8mmol／L。尿pH 6．5，镜检(-)。B超示双肾髓质区可见强回声团。

最可能的诊断是

A．近端肾小管酸中毒

B．远端肾小管酸中毒

C．混合型肾小管酸中毒

D．全远端肾小管酸中毒

E．肾功能不全性肾小管酸中毒

B