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(33~34题共用题干)女孩,13岁,身高122cm。无第二性征发育,查体发现颈蹼、乳距增宽、肘外翻。该患儿最

(33~34题共用题干)女孩,13岁,身高122cm。无第二性征发育,查体发现颈蹼、乳距增宽、肘外翻。该患儿最

(33~34题共用题干)

女孩,13岁,身高122cm。无第二性征发育,查体发现颈蹼、乳距增宽、肘外翻。

该患儿最可能的诊断是

A.家族性身矮

B.特发性矮小

C.青春期发育延迟

D.先天性卵巢发育不全综合征

E.生长激素缺乏症

正确答案:

DD。先天性卵巢发育不全综合征系性染色体X呈单体性所致,主要临床特征为:生长迟缓,身材矮小(成人期身高135~ 140cm);颈短或有颈蹼,后发际低;盾形胸,乳头间距宽;多痣和肘外翻;青春期无性征发育、原发性闭经、外生殖器呈幼稚型,婚后不育。患者常伴有其他先天畸形,如主动脉缩窄、肾脏畸形(马蹄肾、易位肾等),指(趾)甲发育不良,第4、5掌骨较短、胫骨前突如镰刀状等。新生儿期即呈现身长、体重落后,颈部皮肤松弛,手、足背先天性淋巴性水肿。大多数患儿智能正常,但也有的学习能力较差。

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