女,13岁。餐后突发中上腹剧痛4小时,伴右下腹痛。检查:上腹及右下腹压痛,伴肌紧张。既往有空腹痛病史

女，13岁。餐后突发中上腹剧痛4小时，伴右下腹痛。检查：上腹及右下腹压痛，伴肌紧张。既往有空腹痛病史。其临床诊断为

A．阑尾炎穿孔

B．溃疡病穿孔

C．急性出血性胰腺炎

D．胆道蛔虫症

E．绞窄性肠梗阻

BB。患儿既往有空腹痛病史，餐后突发中上腹剧痛4小时，伴右下腹痛。检查见上腹及右下腹压痛，伴肌紧张，有腹膜刺激征表现，提示可能为溃疡病穿孔。