患者男性,52岁,4年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体,血压130／ 80mmHg(17.3／10.7kPa)。

患者男性，52岁，4年来劳累时胸闷，心悸，含硝酸甘油效果不佳。查体，血压130/ 80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大小正常，心率84／min，律整，心尖部可闻及S2胸骨左缘第3～4肋间有收缩期喷射性杂音。超声心动图检查示左室腔乒常，室间隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触，流出道狭窄。该病例可能的病因是

A．病毒感染

B．营养不良因素

C．自身免疫障碍

D．常染色体显性遗传病

E．寄生虫感染

D