该患儿最可能的诊断是
A．先天肥厚性幽门狭窄
B．胃幽门部实性肿块
C．胃扭转
D．贲门失弛缓症
E．急性胃扩张
正确答案：A从患儿的年龄和临床表现及体征上，初步判断该患儿患有先天肥厚性幽门狭窄，D项是胃窦部肿瘤或溃疡的声像图征象，其余均正确。第中，超声对该病有较高的敏感性和特异性，且没有射线危害，故是确诊本病的较好方法。胃扭转时胃腔失去正常形态；胃幽门部实性肿块时长短轴切面上均有占位效应；贲门失弛缓症时，腹段食管扩张，贲门口关闭状，贲门壁可增厚；急性胃扩张表现为胃腔高度扩张，胃壁松弛、蠕动消失。
