(题干)患者,男,35岁,已婚,咽痛发热1周,在内科诊为“化脓性扁桃体炎”,给予口服罗红霉素、百服宁治疗

(题干)患者，男，35岁，已婚，咽痛发热1周，在内科诊为“化脓性扁桃体炎”，给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转，2天后躯干四肢起皮疹痒，全身关节无不适。皮肤科情况：躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹，表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出现小血点。此患者的诊断是A.药疹

B.二期梅毒

C.急性点滴型银屑病

D.毛囊炎

E.泛发性体癣

对该银屑病患者给予甲氨蝶呤(MTX)治疗时，其不良反应不包括A.骨髓抑制

B.消化道反应

C.肝毒性

D.高脂血症

E.肾毒性

对该银屑病患者局部可选用以下哪种药物外涂A.5%水杨酸软膏

B.皮质类固醇激素霜剂

C.钙泊三醇软膏

D.0.1%他扎罗汀乳膏（维A酸类）

E.金霉素软膏

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

问题 1 答案解析：C根据皮疹特征：皮疹表面有银白色鳞屑，刮之有薄膜现象、点状出血(＋)，诊断为银屑病，故选C。其余4种病均无此改变。问题 2 答案解析：DMTX是叶酸代谢拮抗剂，不良反应较多，以上各项除不引起血脂升高，均可导致，故选D。问题 3 答案解析：B进展期避免使用刺激性外用药，因而除外A、C、D项，皮质类目醇激素疗效快，刺激性小，故选B。