男性患者，糖尿病史多年。近日左耳持续性疼痛，流脓，并出现同侧面瘫。检查：外耳道皮肤糜烂，肉芽增生，

男性患者，糖尿病史多年。近日左耳持续性疼痛，流脓，并出现同侧面瘫。检查：外耳道皮肤糜烂，肉芽增生，鼓膜看不清。CT示：颞骨和邻近的枕骨有骨髓炎和局灶死骨形成。初步诊断考虑为

A、急性化脓性中耳炎

B、急性乳突炎

C、弥漫性外耳道炎

D、坏死性外耳道炎

E、耳后骨膜下脓肿

参考D