患者,女性,28岁。妊娠5个月。淋雨1天后,出现寒战,高热,伴咳嗽、咳痰,迁延未愈,12天后突然咳出大量脓

患者，女性，28岁。妊娠5个月。淋雨1天后，出现寒战，高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：T39℃，脉搏89次／分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿哕音，实验室检查：WBC28×10/L，中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。诊断为肺脓肿。该患者应避免应用的药物是A、四环素类

B、青霉素

C、头孢菌素

D、磷霉素

E、阿莫西林

通过环甲膜穿刺吸取痰液，进行痰涂片和需氧、厌氧菌检查，结果证实是金黄色葡萄球菌感染，治疗宜首选A、喹诺酮类

B、磺胺嘧啶

C、阿奇霉素

D、青霉素G

E、氯霉素

如该患者对青霉素过敏，改用其他抗菌药物时，可选用A、头孢菌素

B、多四环素

C、氧氟沙星

D、环丙沙星

E、庆大霉素

参考问题 1 A问题 2 D问题 3 A