男,43岁,某私营企业老总。乏力伴食欲下降3周,尿黄、身目黄染1周。无发热、腹痛,无酱油样尿。无输血及

男，43岁，某私营企业老总。乏力伴食欲下降3周，尿黄、身目黄染1周。无发热、腹痛，无酱油样尿。无输血及血制品史，无嗜酒史。1年前体检发现HBsAg阳性。体查：神清，精神差，肝掌征(+)，皮肤巩膜深度黄染，腹部移动性浊音(+)，肝、脾未扪及。实验室检查：ALT230U/L，TB360μmo/L，ALB32g/L，PTA28%。本例最可能的临床类型是A、急性黄疸型肝炎

B、亚急性重型肝炎

C、酒精性肝炎

D、慢性重型肝炎

E、慢性肝炎重度

患者入院后第2天出现烦躁、乱语，应进行哪项检查以明确诊断A、腹部B超

B、X线检查

C、血氨测定

D、腰椎穿刺

E、头颅CT

下列哪项处理是不恰当的A、20%甘露醇脱水

B、静脉点滴肝安

C、肥皂水灌肠

D、乳果糖口服

E、左旋多巴的应用

患者明显烦躁不安，下列哪种药物可以使用A、吗啡

B、水合氯醛

C、非那根

D、哌替啶

E、副醛

这时最主要的治疗措施是A、缓慢戒酒

B、应用纳洛酮解除酒精影响

C、使用催醒药物

D、纠正水-电解质平衡紊乱

E、使用止血药物

参考问题 1 D问题 2 C问题 3 C问题 4 C问题 5 D