男,50岁,渔民,发现慢性血吸虫病8年,近日体检:皮肤、巩膜无黄染,未见明显肝掌、蜘蛛症,肝肋下2cm,剑

男，50岁，渔民，发现慢性血吸虫病8年，近日体检：皮肤、巩膜无黄染，未见明显肝掌、蜘蛛症，肝肋下2cm，剑下6cm，脾平脐。肝功血清ALTl50U／L，日本血吸虫血清循环抗体阳性。最有效的治疗是

A、保肝治疗

B、硝硫氰胺治疗

C、糖皮质激素治疗

D、保肝治疗后吡喹酮治疗

E、脾切除手术治疗

参考D