患者女性，35岁，因“肾移植后急性排斥反应”来诊。患者9个月前接受了尸体肾移植。在移植后的第3个月发生一次对激素抵抗的急性排斥反应。血糖和血压控制不佳，且存在高脂血症。实验室检查：血肌酐2.3mg/dl。影像学检查：双能X线扫描示骨质疏松。治疗方案：环孢素100mg，每日2次；霉酚酸酯1g，每日2次；泼尼松10mg，每日1次。此外使用了β-羟基-β-甲戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂。关于患者下一步激素治疗方案，叙述错误的是A、患者可尝试停用激素
B、患者曾经出现过急性排斥反应是患者停用激素的危险因素
C、激素应逐渐减量停用
D、停用激素不会导致急性排斥反应
E、减量或停用激素应注意监测是否出现肾功能不全的表现
长期使用激素不会出现的不良反应为A、白内障
B、糖尿病
C、骨髓抑制
D、高血压
E、骨质疏松
关于尝试停用激素，叙述错误的是A、患者6个月前曾出现过急性排斥反应是患者停用激素的危险因素
B、在激素减量和停药期间应注意是否出现排斥反应
C、若该患者无法完全停用激素，可选用最低剂量的激素进行治疗
D、不宜采用隔日服用激素的方案
E、患者在激素减量和停药的同时，应监测患者是否出现肾上腺功能不全的表现
正确答案：参考问题 1 D问题 2 C问题 3 D
