男性,40岁,因高热、胸闷、气短抗感染治疗1个月效果不明显入院。体检:体温39℃,颈静脉充盈,心音弱,心率90次／分,律齐。肝肋下2cm,肝颈回流征阳性,双下肢水肿。胸片显示:心影扩大。胸部B超示:心

男性，40岁，因高热、胸闷、气短抗感染治疗1个月效果不明显入院。体检：体温39℃，颈静脉充盈，心音弱，心率90次/分，律齐。肝肋下2cm，肝颈回流征阳性，双下肢水肿。胸片显示：心影扩大。胸部B超示：心包腔内少量积液，左右胸腔少量积液。PPD试验强阳性。给予抗结核治疗和肾上腺皮质激素治疗。结核性心包炎使用激素最主要的目的是A、补充皮质激素的相对不足

B、减少抗结核药物的不良反应

C、减少渗出与防止或减轻粘连

D、迅速改善病人一般情况

E、迅速缓解中毒症状

假如患者最终发生了缩窄性心包炎，出现双侧胸腔中等量积液，肝淤血，双下肢水肿，经抗结核治疗体征无明显改善，最佳手术时机最好在抗结核治疗后A、1～2个月

B、2～3个月

C、4～6个月

D、12个月

E、18个月

参考问题 1 C问题 2 A