男性,50岁。周期性高热2个月,抗生素治疗无效。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下3cm。RBC4.0×10／L,HGB95g／L,WBC5.6×10／L,

男性，50岁。周期性高热2个月，抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm。RBC4.0×10/L，HGB95g／L,WBC5.6×10/L,PLT70×10/L，ESR80mm/h;骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞5%。为进一步明确诊断首先需要做的检查是

A、肝功能

B、骨髓检查

C、磁共振

D、淋巴结活检

E、B超

参考D