女性,36岁,双手近端指间关节痛2个月,有时肿,伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛,肿大不明显,无畸形。血白细胞3.2×10／L,尿蛋白30mg／dl,血沉32mm／第1小时末。为确诊首要的检查

女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿大不明显，无畸形。血白细胞3.2×10/L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小时末。为确诊首要的检查是A、抗核抗体谱

B、双手X线片

C、骨髓涂片

D、RF

E、HLA-B

男性，22岁，查体血压140/90mmHg （18.7/12kPa），B超诊断为多囊肾，父亲及爷爷均有多囊肾A、B超肾单个囊肿直径≤3cm

B、B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cm

C、B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着

D、B超双肾增大，皮质和髓质出现无数囊肿

E、B超双肾多个囊肿

本例最可能的诊断是A、类风湿关节炎

B、风湿性关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、急性白血病

E、反应性关节炎

参考问题 1 A问题 2 D问题 3 C