患者男性，47岁，因“长时间颜面、四肢水肿”来诊。实验室检查：丙氨酸氨基转移酶升高。诊断：系统性红斑狼疮。肾活检：处于活动期，发展较快。医师建议使用肾上腺皮质激素进行治疗。现有常用皮质激素药物氢化可的松、泼尼松、泼尼松龙、醛固酮、地塞米松、甲泼尼龙等供选择。不适合该患者的皮质激素类药物是A、氢化可的松
B、11-去氧皮质酮
C、17-羟基，11-去氧皮质酮
D、皮质酮
E、可的松
F、泼尼松
提示 对皮质激素母核不同位置进行结构修饰，可以影响其抗炎活性。下列叙述正确的是A、C，C引入双键可以增加糖皮质激素的活性
B、C的羰基只有转变为β-OH时才有活性
C、对母核的修饰时，其活性与取代基数量无关
D、在C引入α-CH和α-F都可增加糖皮质激素的活性
E、在C引入α-F对活性影响较大，现有的强糖皮质激素几乎都由C的F取代
F、在母核上引入取代基，只能增加其糖皮质激素和盐皮质激素中一方面的活性
肾上腺皮质激素分为合成和天然两种，属于天然糖皮质激素的有A、可的松
B、地塞米松
C、氢化可的松
D、皮质酮
E、氢化泼尼松
F、醛甾酮
正确答案：参考问题 1 BC问题 2 ABE问题 3 ACDF
