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患者,男,69岁,因心悸、气促2个月,加重20天入内科。BP: 130/80mmHg。血K+:3.28mmol/L, Na+: 134mmo

患者,男,69岁,因心悸、气促2个月,加重20天入内科。BP: 130/80mmHg。血K+:3.28mmol/L, Na+: 134mmo

患者,男,69岁,因心悸、气促2个月,加重20天入内科。BP: 130/80mmHg。血K+:3.28mmol/L, Na+: 134mmol/L, CL-: 96mmol/L,Ca2+1mmol/L。心电图示窦性心动过速,室内传导阻滞,偶发室性期前收缩,侧壁心肌呈缺血型改变。心脏彩色B超示扩张性心肌病,全心普大,各瓣膜返流,左室壁运动幅度减弱。初步诊断:扩张型心肌病并全心功能衰竭,心功能Ⅲ级。给予毛花苷丙、呋塞米、葡萄糖酸钙静脉注射,氢氯噻嗪口服。处方: 50%葡萄糖注射液 20ml 毛花苷

A: 低钾血症时,对患者补充钾盐后再应用强心苷,以免发生强心苷中毒

B: 葡萄糖酸钙能降低心肌收缩力,引起心律失常等

C: 强心苷和呋塞米合用,呋塞米可引起低钾和低镁,易发生强心苷中毒性心律失常

D: 呋塞米与氢氯噻嗪联用,可拮抗排钾作用,引起高钾血症

正确答案:

AC

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