患者女性，42岁，因“发热伴白细胞升高”来诊。5年前行肝移植术。腹腔引流管引流物培养可见白色酵母菌。治疗：氟康唑400mg，每日2次；他克莫司3mg，每日2次；泼尼松20mg，每日1次；霉酚酸酯500mg，每日2次；更昔洛韦450mg，每日1次；增效联磺片1.5片，每日1次；睡前口服埃索美拉唑20mg。他克莫司血药浓度的谷浓度为11μg/L。氟康唑对他可莫司的影响是A、氟康唑会明显增加他克莫司的血药浓度
B、氟康唑和他可莫司的相互作用发生在用药2日后
C、患者增加氟康唑剂量后，他克莫司的剂量应减少50%
D、氟康唑在肝和小肠中抑制CyP4503A4同工酶
E、密切监测他克莫司的血药浓度
F、他可莫司的总血药浓度时间曲线下面积（AUC）增大
若使用他汀类药物，环孢素和其相互作用易导致A、高钾血症
B、低钾血症
C、高血压
D、低钠血症
E、高钠血症
F、水钠潴留
若使用甲氧氯普胺，霉酚酸酯和其相互作用易导致A、头晕
B、失眠
C、腹泻
D、腹痛
E、便秘
F、心悸
正确答案：参考问题 1 ABCDEF问题 2 A问题 3 C
