患者男性,36岁,因“餐后胃灼热和反流”来诊。患者伴有胸痛、吞咽疼痛、慢性咳嗽等。诊断:重度胃食管反

患者男性，36岁，因“餐后胃灼热和反流”来诊。患者伴有胸痛、吞咽疼痛、慢性咳嗽等。诊断：重度胃食管反流病。针对该患者，单药使用疗效不佳的有A、奥美拉唑

B、雷贝拉唑

C、西咪替丁

D、雷尼替丁

E、果胶铋

F、硫糖铝

G、多潘立酮

H、铝碳酸镁

正确的治疗有A、给予标准剂量的质子泵抑制剂4～8周

B、给予标准剂量的H受体拮抗剂8～12周

C、降阶疗法

D、递增疗法

E、维持疗法

F、四联疗法

G、治疗初始阶段采用促胃肠动力药＋质子泵抑制剂＋黏膜保护剂

H、治疗初始阶段采用促胃肠动力药＋H受体拮抗剂＋黏膜保护剂

关于降阶疗法，叙述正确的有A、第1步采用促胃肠动力药＋质子泵抑制剂＋黏膜保护剂

B、第1步采用促胃肠动力药＋H受体拮抗剂＋黏膜保护剂

C、第2步选用低价位、疗效较肯定的药物，如促胃肠动力药和（或）H受体拮抗剂

D、第2步改用促胃肠动力药和（或）H受体拮抗剂，必要时加用黏膜保护剂

E、长期使用应考虑复发率、费用及潜在的安全问题

F、复发率较低，成本-效果比较好

G、降阶疗法治疗费用较递增疗法高

H、降阶疗法治疗费用较递增疗法低

参考问题 1 CDEFGH问题 2 ACG问题 3 ADEG