男性,34岁。头晕、乏力2年余,加重伴皮肤黄染1个月入院。化验:Hb 50g／L,WBC 3.0×10／L,血小板48×10／L,

男性，34岁。头晕、乏力2年余，加重伴皮肤黄染1个月入院。化验：Hb 50g／L，WBC 3.0×10／L，血小板48×10／L，网织红细胞0.20(20％)，骨髓涂片增生活跃，红系占0.53(53％)，以中、晚幼红细胞增生为主，尿胆红质(-)，尿胆原1∶320(+)，尿含铁血黄素(+)，血清铁蛋白12μg/L。本例最可能的诊断是A、缺铁性贫血

B、海洋性贫血

C、阵发性睡眠性血红蛋白尿

D、自身免疫性溶血性贫血

E、丙酮酸激酶缺乏症

何项辅助检查最具确诊价值A、骨髓铁染色

B、糖水试验

C、血清游离血红蛋白测定

D、Ham试验

E、Coombs试验

在询问病史时，下列哪项最为重要A、有无服用药物史

B、有无电离辐射史

C、有无消化道出血史

D、有无胆石症病史

E、有无酱油样小便发作史

参考问题 1 C问题 2 D问题 3 E