男性,40岁,右上腹隐痛月余,搬重物后突发全腹痛1小时,轻度贫血貌,血压12.0／8.0kPa(90／60mmHg),巩

男性，40岁，右上腹隐痛月余，搬重物后突发全腹痛1小时，轻度贫血貌，血压12．0/8．0kPa(90/60mmHg)，巩轻度黄染；肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未触及；腹部弥漫性压痛，可疑反跳痛，腹水征阳性。应首先采取的诊断方法是

A、肝脏B型超声

B、胃肠钡剂检查

C、AFP+SGPT

D、腹腔穿刺抽液检查

E、胸片+胸腹透视

参考D