女性,25岁,患系统性红斑狼疮多年,间断服用过糖皮质激素,症状一度缓解。近一个月来低热、咳嗽、咳痰、

女性，25岁，患系统性红斑狼疮多年，间断服用过糖皮质激素，症状一度缓解。近一个月来低热、咳嗽、咳痰、胸痛伴双膝关节肿痛及皮下结节性红斑，加服糖皮质激素无效。胸片检查发现：双肺弥漫性斑点状、小片状阴影，右上可疑透光区。应考虑最可能的诊断( )A、狼疮性肾炎

B、类固醇性结核病

C、肺部继发感染

D、肺化脓症

E、肺军团菌病

需进一步检查( )A、痰结核菌检查

B、血清蛋白电泳

C、C反应蛋白

D、胸部MRI

E、ECT扫描

需进一步处理( )A、立即停糖皮质激素，抗感染治疗

B、增加糖皮质激素剂量

C、继续糖皮质激素治疗的同时，积极抗结核治疗

D、停糖皮质激素，抗结核治疗

E、停糖皮质激素，严密观察

参考问题 1 B问题 2 A问题 3 C