患者男性，40岁，双手指端遇冷后苍白，麻木、疼痛，间断发作6年，每次发作约持续15～30分钟不等，近半年来出现手指、手背肿胀逐渐向前臂扩散，皮肤光亮、发硬，不易提起而来诊。体检：心肺(-)肝脾未触及，化验：ESR50mm/小时，抗核抗体(+)本例最可能的诊断是A、雷诺病
B、系统性硬化病
C、系统性红斑狼疮
D、干燥综合征
E、皮肌炎
本例诊断最有价值的自身抗体是A、抗SCL-70抗体
B、抗RNP抗体
C、抗SSA抗体
D、抗着丝点抗体
E、抗双链DNA抗体
经适易治疗，本病预后较好，其10年生存率为A、50％
B、60％
C、70％
D、80％
E、90％
本例需应用，D-青霉胺治疗，其不正确的说法是A、主张早期应用
B、避免早期应用
C、开始剂量为250mg/天渐加量至750～1250mg/天
D、待病情稳定后，渐减量维持
E、至少应用10年
正确答案：参考问题 1 B问题 2 D问题 3 C问题 4 B
