男性，55岁，烟瘾严重，患有肺气肿，因急性肺部剧烈疼痛、干咳、高热和水泻而入院。病人严重嗜睡和精神混乱。在随后几天里，他开始不间断地咳出粘液性脓痰，X线胸片显示单侧肺炎，肺下叶呈模糊状阴影，在痰液中亦发现含有嗜中性白细胞，用革兰染色法镜检，未发现病菌，气管引流物在普通血平板和巧克力平板培养未见细菌生长，但在富含L-半胱氨酸的活性炭-酵母浸出液琼脂培养基上培养4天后长出菌落，呈蓝绿色，含有革兰阴性短杆菌。最可能的病原菌是：A、肺炎克氏菌
B、百日咳杆菌
C、嗜肺军团菌
D、结核杆菌
E、流感嗜血杆菌
该病菌在供水设施中可大量生长繁殖，如果水中：A、被粪便污染
B、Fe3+浓度高
C、被寄生虫污染
D、含有腐烂的树叶碎屑
E、NaCl含量高
患者治疗应首选：A、青霉素
B、第三代头孢菌素＋氨基糖甙类抗生素
C、第三代头孢菌素
D、大环内酯类抗生素＋利福平
E、异烟肼、乙胺丁醇、利福平联用
目前控制该病流行的措施是：A、对医院供水系统和雾化治疗器定期监测和消毒
B、流行期间给易感者预防性服用青霉素
C、注射疫苗
D、给免疫力低下患者服用免疫增强剂
E、流行期间用乳酸熏蒸灭活空气中的病菌
正确答案：参考问题 1 C问题 2 C问题 3 D问题 4 A
