患者男，24岁，农民。近4～5天来因为天气炎热晚上害怕蚊虫叮咬，睡觉前把一瓶农药打开后放在自己的床边驱蚊，次日早晨突然感到头昏、头痛，未引起注意，继之恶心、呕吐、腹泻、出汗等，到当地乡卫生院就诊，诊断为"急性肠胃炎"，给予抗生素等治疗。输液过程中患者逐渐烦躁、兴奋，胡言乱语，诉"看到有人拿刀要杀他，墙壁上有鬼等"，害怕、恐惧、不安，拒绝继续输液治疗，无法管理，而强制送到精神病医院治疗。既往健康。体检：口鼻等处分泌物多，双瞳孔缩小。精神检查：意识不清，无法进行有效的交谈，害怕、恐惧、不安，无自知力。该患者首先应考虑的诊断是A、急性菌痢所致的精神障碍
B、农药中毒所致的精神障碍
C、脑炎所致的精神障碍
D、惊恐发作
E、癫痫所致的精神障碍
该患者诊断有机磷中毒，以下的说法不正确的是A、有机磷农药中毒的途径可以经过皮肤
B、有机磷农药中毒的途径可以经过消化道
C、有机磷农药中毒的途径可以经过呼吸道
D、有机磷农药中毒是乙酰胆碱的积累
E、有机磷农药中毒是胆碱酯酶的兴奋
抢救有机磷农药中毒的措施不包括A、立刻离开现场，迅速清除毒物
B、洗胃
C、使用阿托品
D、使用毛果芸香碱
E、氯解磷定
正确答案：参考问题 1 B问题 2 E问题 3 D
