男性，21岁，大学生，主因反复发作情绪低落4年，近2周病情波动，表现情绪低，对学习及娱乐没有兴趣，多卧床，不思饮食，入睡困难，早醒，有轻生观念。由同学和老师送入院。若经足够剂量及充分的疗程治疗后，病人的症状缓解不明显，可考虑换用下列哪种药物治疗A、合并小剂量三环类抗抑郁药
B、合用单胺氧化酶（MAOIs）抑制药
C、换用其他选择性5-羟色胺再摄取抑制药（SSRIs）
D、合用锂盐
E、电痉挛治疗
在经过药物治疗一段时间后，病人的症状逐渐加重，表现为卧床不动，不说话，处于亚木僵状态，并有严重的自杀企图，此时宜首选A、舒必利
B、非典型抗精神病药
C、三环类抗抑郁药加碳酸锂
D、选择性5-羟色胺再摄取 抑制药（SSRIs）＋锂盐
E、电痉挛
既往曾用三环类抗抑郁药治疗，效果好，但抗胆碱能反应明显，首先考虑使用A、氟西汀加阿普唑仑
B、三环类抗抑郁药
C、单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）
D、电痉挛治疗
E、碳酸锂
首先考虑的诊断是A、抑郁发作
B、双相情感障碍(抑郁相）
C、反复抑郁发作
D、分裂情感性精神障碍
E、精神分裂症后抑郁
正确答案：参考问题 1 A问题 2 E问题 3 A问题 4 C
