患者，男，45岁，乙肝病史20年，近日感觉疲乏，腹胀、上腹不适、食欲下降，肝功能示总蛋白下降，白/球蛋白比例倒置。B超检查见肝脏缩小，包膜不光滑，肝内回声增粗、不均，门静脉右支内见实体回声，彩色多普勒于实体内未见血流信号，血管旁见许多扩张的管道星网格样改变，门静脉主干内径1.5cm，彩色血流信号颜色变浅，多普勒示离肝血流。脾厚5.4cm，脾静脉内径8mm，肠系膜上静脉内径11mm。此患者可能性大的临床诊断是A、弥漫型肝癌
B、特发性门静脉高压症
C、肝硬化、门静脉高压
D、淤血肝
E、血吸虫肝损害
门静脉右支内实体可能性大的是A、瘤栓
B、门静脉闭塞
C、门静脉血流速下降
D、超声伪像
E、血栓
门静脉旁网格样小管道可能性大的是A、肝动脉迂曲扩张
B、门静脉海绵样变性
C、迂曲的小胆管
D、食道下段静脉扩张
E、迂曲扩张的胆囊管
门静脉主干彩色血流信号颜色变浅原因为A、彩色多普勒增益太小
B、门静脉血流速增大
C、彩色多普勒量程太大
D、门静脉血流量增大
E、门静脉血流速下降
正确答案：参考问题 1 C问题 2 E问题 3 B问题 4 E
